2022年1月1日整理发布：怀孕从一开始就是对母亲免疫系统的挑战。胎儿中有一半的基因对她的身体来说是外来的。免疫系统必须在耐受胎儿和保护母亲和胎儿免受感染之间取得平衡。在整个怀孕期间，母亲和孩子之间会发生免疫平衡。
在挪威科技大学(NTNU)的分子炎症研究中心(CEMIR)，一个研究小组正在研究妊娠期炎症。该小组的研究结果阐明了免疫系统在怀孕期间的行为。
707个怀孕对象
研究项目学生安德斯·哈根·贾蒙德(AndersHagenJarmund)和他在CEMIR的同事是第一批调查女性整个怀孕期间免疫反应发展的研究人员。
该研究跟踪了707名正常怀孕的妇女，她们生下了健康的足月和足月婴儿。
我们的免疫系统由称为细胞因子的细胞信号分子调节。信号分子可以触发或停止免疫反应。我们使用来自母亲的简单血液样本分析了血液中许多不同的细胞因子。将怀孕期间多个时间点的大量细胞因子的测量结果联系起来，为我们提供了母亲免疫反应的印记。因为我们的研究中有这么多健康的孕妇，所以我们能够找到免疫系统在正常怀孕期间如何表现的‘标准’。”
来自母亲的血液样本提供了有关体内炎症、胎儿压力和免疫紊乱早期迹象的详细信息。
研究人员发现，正常怀孕期间的免疫活动遵循一定的模式，前三个月免疫激活升高，然后在接下来的三个月中趋于平静，最后三个月的活性更高，尤其是在即将分娩的时候
发现异常
Jarmund认为，研究正常怀孕期间免疫系统的行为非常有用。
“我们的研究可以作为整个怀孕不同阶段正常情况的参考。通过将孕妇血液样本的分析与我们的调查进行比较，我们可以很早就发现异常，”Jarmund说。
“早期检测可以帮助医生评估女性患疾病的风险是否增加，是否需要额外密切随访。”
风险因素
Jarmund在母亲或胎儿中发现了几种导致免疫反应异常的疾病。
“细胞因子分析检测到的免疫变化非常敏感，以至于它们可以捕捉到母亲肥胖和吸烟的影响。如果胎儿发育不良，免疫系统也会受到影响，甚至可能表明它是男孩还是女孩，”说贾蒙德。
另一个发现是，之前生过孩子的女性在怀孕初期明显有更高的免疫激活，但随着分娩的临近，免疫激活率低于第一次生育的母亲。超过足月的女性有特别强烈的免疫激活，这可能表明压力。
用于PCOS的方法
LiveMarieT.Stokkeland是Jarmund同一中心的博士研究生，也是EszterVanky教授领导的女性健康和PCOS小组的博士生。Stokkeland正在研究一组患有PCOS(多囊卵巢综合征)的女性。
多囊卵巢综合征是一种荷尔蒙失调，其特征是雄性激素水平升高和卵巢出现水疱。大约17%的育龄妇女受到影响。
患有PCOS的女性经常会出现月经不调、体重过重和面部和身体毛发生长增加的情况，并且她们经常难以受孕。PCOS女性在怀孕期间的风险包括先兆子痫、妊娠糖尿病和早产。
增加免疫系统的活性
Stokkeland分析了358名PCOS女性和一组健康女性样本的血液样本。她发现患有该疾病的女性在整个怀孕期间的免疫激活程度高于健康女性，并且她们在怀孕的三个阶段的免疫反应发展不同。患有PCOS的女性吸烟或超重的人表现出更强的免疫激活。
一旦我们绘制了表征各种妊娠并发症的变化图，它就会告诉我们应该寻找哪些异常，以便尽早发现疾病的发展。
“我们认为患有PCOS的孕妇体内过度活跃的细胞因子是一种表明压力的不利反应，这可能是导致并发症风险增加的一个因素。我们希望进一步的研究能够告诉我们更多关于不良反应的原因和可以采取哪些措施来预防它们，”Stokkeland说。
寻找高危妊娠
负责研究妊娠期炎症的小组的Ann-CharlotteIversen教授认为，这两项研究提供了令人兴奋的观点。
“细胞因子谱是对免疫系统的一种非常敏感的测量，现在我们对怀孕期间免疫系统的正常发育及其受到的影响有了更好的了解，”艾弗森说。
“一旦我们绘制了表征各种妊娠并发症的变化图，它将向我们展示我们应该寻找哪些异常，以便尽早发现疾病的发展。拥有这种敏感的方法将使我们能够指出高危妊娠这样我们就可以更密切地跟踪母亲和胎儿。这是我们的目标，”艾弗森说。
临床与分子医学系的研究小组尚不清楚每种疾病是否会在免疫反应中产生独特的“指纹”。到目前为止，分析已经揭示了PCOS和妊娠期高血压(高血压)在妊娠早期的异常细胞因子谱。
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