每次带儿子去看儿科医生时，我都会感到一阵焦虑。这不仅仅是因为他正在抓拍的镜头或可能被细菌感染的候诊室玩具。一旦接待员递给我发展问卷，压力就开始了，其中包括要勾选的身体、认知和社会发展里程碑清单。
你的孩子对他们的名字有反应吗?(我叫了我儿子的名字几次看看。那是不行的。)
你的孩子会滚动吗?(他这样做了，但似乎不是故意的。我在勾选“有时”框之前咨询了我的丈夫。)
你的孩子会笑吗?(呸。很明显是的。)
每次我把这张纸交给我的医生时，她都会很快向我保证，这实际上不是一项测试，而且有很大范围的典型情况。尽管如此，我不得不承认，在没有关于我养育子女的具体反馈的情况下，我发现自己不仅使用这些里程碑来评估我儿子的表现，而且还评估我作为父母的表现。当不清楚我的儿子是否“走上正轨”时，我会担心。
最近的一项调查证实我并不孤单。OnePoll 代表 Mead Johnson Nutrition 收集的结果显示，54% 的妈妈担心他们的宝宝在合适的年龄达到里程碑。
“在我的实践中，我收到了很多关于评估孩子发展的推荐信，我看到父母的焦虑程度如此之高，”儿童心理学家、《超越行为：利用脑科学和同情心来改变》一书的作者 Mona Delahooke 博士说儿童的行为挑战。“当你得到反馈说你的孩子在达到一个里程碑或错过一个里程碑时，这可能会让人非常焦虑，但这真的没有必要，因为孩子的发展总是在变化的。”
当您在医生办公室弯腰阅读这份清单时，可能很难不将里程碑视为非黑即白的，但专家强调，在字里行间阅读很重要。发展是动态的，里程碑是可变的，它们是未来成功或失败的不可靠预测因素。
里程碑是可变的
Damon Korb 医学博士、发育和行为儿科医生、 Raising an Organized Child 的作者、 The Center of Developing Minds 的主任和创始人说，发育里程碑旨在作为指导方针，理解孩子的发育速度是可变的。“他们不会预测以后会发生什么，”他说。“它们只是我们现在所处位置的一个指标，我们正在经历各个阶段并且没有陷入困境。”
与里程碑相关的年龄仅反映平均值。以步行为例。当你听到一个孩子“应该”在一岁时迈出第一步时，这个里程碑的真正含义是：这是大多数 孩子迈出的年龄。如果你成功了，你会看到“正常”的变化范围从大约 8 到 18 个月不等。
早产儿的父母应该给孩子更多的回旋余地。“如果您的孩子早产，请将里程碑应用到婴儿的预产期，而不是出生日期，”Korb 说。“将 3 个月的早产儿与子宫内多出 3 个月的人保持相同的标准是不公平的。”
进步并不总是线性的
典型的发展也不是一条直线。虽然“里程碑”这个词意味着一步一步的进步，一条连接点 A 到点 B 的整洁路径，但专家发现这根本不是大脑的工作方式。
“发展理论正朝着将发展视为循环而不是直线发生的方向发展，”德拉胡克说。“我什至不再使用里程碑这个词，因为我觉得它们是如此动态和多变。我称它们为过程。”
随着孩子们的飞跃，他们会同时经历小的倒退。“你可能会看到孩子的语言发展突飞猛进，并在一两个月内变得笨拙。或者相反，”科尔布说。“大脑一个区域的不均匀生长可能会暂时压倒另一个区域的生长。”
学习走路是这个来回过程的一个缩影。“当蹒跚学步的孩子学会走路时，他们不会一下子学会，”德拉胡克说。“你走路，然后你摔倒。随着时间的推移，这些运动技能会通过向前几步和向后几步来发展。这不会一下子发生。”
同样，孩子走路早但说话晚的情况并不少见，反之亦然。“虽然孩子们可以一次做一大堆事情，但有时他们只能一次真正地推进他们的里程碑，而其他人则滞后，”加利福尼亚州儿科医生和媒体发言人凯瑟琳威廉姆森说。美国儿科学会。
远离里程碑，看大局
发展问卷不是通过/失败测试——一个里程碑只能告诉我们这么多。您的医生会收集这些信息，以便他们可以根据孩子的整体发展情况评估里程碑。
“如果我有一个病人在 6 或 9 个月前达到了所有里程碑，然后放慢了速度，我正在寻找新的东西，”威廉姆森说。“如果我有一个孩子滚动、爬行和走路总是有点晚，但他们到了那里，我有点知道他们的模式。这个孩子可能更关注社交线索而不是身体发育。”
将每个里程碑视为拼图中的一块。如果不考虑您孩子的整体发展，检查一小部分并不能告诉您他们所处的位置。对每一小块的短视会妨碍你看到真正重要的东西。
例如，与其计算孩子所说的每个单词，不如考虑孩子交流的多种方式。即使孩子根本不说话，问问自己他们是否通过手势、指点或面部表情进行交流。“退后一步，看看你的孩子是否参与其中，他们是否理解你所说的很多内容，以及他们是否开始学习新单词——即使隔壁的孩子年龄相同并且正在说完整的句子，因为这并不一定意味着什么，”威廉姆森说。
早期发展成就≠未来成功
我们可能都听说过婴儿在 8 个月大的时候就开始读完整段的故事，或者完全冲刺。看着一个在里程碑上领先的孩子(尤其是如果他们是你自己的孩子)并想知道他们是否注定会成为下一个史蒂夫乔布斯或塞雷娜威廉姆斯，这可能很诱人。
虽然您完全有可能拥有一个初露头角的天才或未来的奥运选手，但您孩子达到里程碑的年龄不一定能预测到这一点。“如果你的孩子在 10 个月大时会说话，他们就是天才，这是一种误解，”Korb 说。“这只是意味着他的发展更加不平衡。”
与发育滞后一样，最好在孩子的整体发展背景下看待飞跃。“有人早读的事实不能预测，”科尔布说。“但如果他们阅读能力强，沟通能力强，善于解谜，你可以说这个人是一个有效的思考者。”
一些里程碑式的延迟确实需要干预
尽管里程碑可能是未来天才的不可靠标志，但医生确实依靠它们来帮助识别发展挑战。在某些情况下，显着的持续发育迟缓将需要干预或额外诊断，因为它们可能是学习或发育障碍的症状。
如果您的孩子没有达到建议范围内的里程碑，请不要担心，但一定要咨询您的儿科医生，威廉姆森敦促。她解释说：“让他们了解是否有必要进行干预是件好事。” “这就是我们希望父母希望依靠他们的儿科医生而不是让他们对孩子进行自我诊断的地方。”
对父母来说，好消息是有很多方法可以支持发育迟缓。“如果孩子碰巧遇到挑战，我们可以支持他们。我们知道如何做到这一点，”德拉胡克说。“这是超级有希望的。它不是固定的。”
不要把里程碑想象成用永久性墨水潦草写的，试着把它们想象成用铅笔勾勒出来的，作为提供指导的可变标记，而不是评估你的孩子或你的养育方式的明确字母等级。
“作为父母，我们有足够的担心，”德拉胡克说。“如果我们认识到动态发展是多么有活力，我们不仅对我们的孩子，而且对我们自己，都会有更多的同情心。”
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