本月发表在《美国精神病学杂志》上的一项研究发现,患双相情感障碍的高风险年轻人在青少年后期表现出大脑某些区域之间的联系减弱。
这项研究在破译早期干预方面尤为重要,因为在青春期,大脑正在使神经通路变得更强大或让它们从未充分利用的情况下逐渐消失。
就青少年而言,由于从儿童大脑到成人大脑的变形仍在进行中——它从大脑底部的颞叶开始,一直延伸到参与计划和个性发展的前额叶皮层——青少年可能发现自己依靠杏仁核来做决定和解决问题。澳大利亚育儿网站 raisechildren.net 解释说,这个小地方与情绪、冲动、攻击性和本能行为有关。
根据发表在 Science Direct 网站上的新闻稿,该研究论文发现,在患有双相情感障碍遗传风险高的参与者中,负责情绪处理的大脑区域之间的连接性明显降低(其中包括在两次扫描之间的两年内,杏仁核)和认知(前额叶)。这给了科学家们希望,当涉及到那些倾向于那些弱化联系的人的早期干预时。Scientia 教授 Philip Mitchell AM 是新南威尔士大学 (UNSW) 医学与健康学院的执业学术精神病学家,他在新闻稿中说:“我们的研究确实有助于我们了解有患双相情感障碍风险的人的途径。
“我们现在对年轻人长大后大脑中发生的事情有了更清晰的认识。”
米切尔补充说,他亲眼目睹了躁狂症的衰弱效果。“我们看到很多聪明、有能力的孩子真正享受生活,然后双相情感障碍可能成为他们想要实现的目标的巨大障碍。随着我们对高危青少年成年后大脑中实际发生的情况的新知识,我们有有机会制定新的干预策略,以阻止病情发展,或减少疾病的影响。”
什么是双相情绪障碍?
根据世界卫生组织的估计,这种疾病影响了全世界约 4500 万人,使一个人从一种极端情绪转变为另一种极端情绪。“双相情感障碍,以前称为躁狂抑郁症,是一种心理健康状况,会导致极端情绪波动,包括情绪高涨(躁狂或轻躁狂)和情绪低落(抑郁),”美国网站 Mayo Clinic 解释道。
“有躁狂发作但没有经历过抑郁发作的人也被归类为双相情感障碍,”世卫组织在其网站上补充道。
NMC 皇家医疗中心 - 卡拉马阿布扎比的全科医生 Salsa Panambron 博士补充说:“正如它所暗示的,双相情感障碍正在从极度快乐的极点转向极度悲伤的极点,而没有任何明确的原因。从一个极点到另一个极点的时间可能需要数周甚至数月。”
双相情感障碍,正如它所暗示的那样,人类的情绪正在从极度快乐的极点转向极度悲伤,而没有任何明确的原因。从一个极点到另一个极点的时间可能需要数周到数月。
- Salsa Panambron 博士
“在童年时期,真的很难诊断,因为情绪仍处于发展阶段,但如果它们在一段时间内表现出这些循环,它们可能是两极的。”
双相情感障碍的类型
专家们一致认为,双相情感障碍分为三种类型:
双极 I,
双极 II,和
循环障碍。
美国精神病学协会将这三者描述为:
当一个人经历躁狂发作时,诊断为双相 I 型障碍。在躁狂发作期间,患有 I 型双相情感障碍的人的能量会极度增加,并且可能会感到处于世界之巅或心情烦躁不安。一些双相 I 型障碍患者也会出现抑郁或轻躁狂发作,大多数双相 I 型障碍患者也有一段时间的中性情绪。
双相 II 型障碍的诊断要求某人至少有一次重度抑郁发作和至少一次轻躁狂发作。人们在剧集之间恢复正常的功能。患有双相 II 型障碍的人通常会因为他们的第一次抑郁发作而首先寻求治疗,因为轻躁狂发作通常会让人感到愉快,甚至可以提高工作或学校的表现。
患有双相 II 型障碍的人经常患有其他精神疾病,例如焦虑症或物质使用障碍,后者会加剧抑郁症或轻躁狂的症状。
循环性精神障碍是一种较温和的双相情感障碍,涉及许多“情绪波动”,经常出现轻躁狂和抑郁症状。患有周期性情绪障碍的人会经历情绪起伏,但症状不如双相 I 或 II 型障碍严重。
循环性障碍症状包括以下内容:
至少两年内多次出现轻躁狂和抑郁症状,但症状不符合轻躁狂或抑郁发作的标准。
在两年的时间里,症状(情绪波动)至少持续了一半的时间,并且从未停止超过两个月。
疾病的症状
总部位于阿联酋的 Priory Group 最近在 Instagram 上发布了一份症状列表,这些症状表明有人患有这种疾病。这些包括:
躁狂症和双相情感障碍
情绪高涨
对小事烦躁
增加自信
更健谈的性格
变得容易分心
做出错误的判断
减少睡眠需求
过度购物或
抑郁症和双相情感障碍
自信心下降
无法做出决定
改变睡眠模式
对生活的消极想法
对朋友和家人缺乏兴趣
自杀的念头。
该中心警告说:“如果您认为自己或您认识的人可能患有这种疾病,请务必注意极端或意外行为的模式以及人际关系紧张。”
是什么导致了疾病?
位于阿联酋的专家神经病学 Prime 医院和 Prime 医疗中心 Ghulam Shabbir 博士解释说,双相情感障碍的确切原因尚不清楚,但可能涉及几个因素,例如:
生物学差异。双相情感障碍患者的大脑似乎发生了生理变化。这些变化的重要性仍然不确定,但最终可能有助于查明原因。
遗传学。双相情感障碍在有一级亲属(例如兄弟姐妹或父母)的人中更为常见。研究仍在继续寻找导致这种情况的遗传原因。
这些易患这种疾病的人是新南威尔士大学悉尼分校、亨特医学研究所(HMRI)、纽卡斯尔大学和其他国际机构的研究对象。领导亨特医学研究所 (HMRI) 和纽卡斯尔大学的团队对 dMRI 扫描进行分析的 Michael Breakspear 教授在一份声明中说:“双相情感障碍患者的亲属——尤其是兄弟姐妹和儿童- 经常询问自己未来的风险,这是个人高度关注的问题……。这项研究是进行成像和基因测试的重要一步,我们可以进行影像学和基因测试,以帮助识别那些可能患双相情感障碍的人,以免他们出现这种疾病的致残和压力症状。”
“我们研究的重要发现是,患有双相情感障碍风险的年轻人的大脑正在发生渐进性变化,这表明干预策略可能是多么重要,”米切尔教授补充道。
“如果我们能早点进入,无论是心理弹性训练,还是药物治疗,那么我们或许能够阻止大脑发生重大变化。”
我们该如何对待它?
Shabbir 博士解释说,躁郁症是一种终生的疾病。治疗旨在控制症状。他说,根据您的需要,治疗可能包括:
药物。通常,您需要立即开始服用药物来平衡您的情绪。
继续治疗。双相情感障碍需要终生药物治疗,即使在您感觉好转的时期也是如此。跳过维持治疗的人很容易出现症状复发或轻微情绪变化变成全面的躁狂症或抑郁症。
日间治疗方案。您的医生可能会推荐一个日间治疗方案。这些计划在您控制症状时提供您需要的支持和咨询。
药物滥用治疗。如果您有酗酒或吸毒问题,您还需要进行药物滥用治疗。否则,治疗双相情感障碍可能非常困难。
住院。如果您有危险行为、有自杀倾向或脱离现实(精神病),您的医生可能会建议您住院。在医院接受精神科治疗可以帮助您保持冷静和安全,并稳定您的情绪,无论您是患有躁狂症还是重度抑郁症。
“双相情感障碍的主要治疗方法包括控制症状的药物和心理咨询(心理治疗),还可能包括教育和支持小组,”他补充道。
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