子宫内膜异位症症状诊断和治疗

导读 子宫内膜异位症是一种细胞,如子宫内膜中的细胞,存在于身体其他部位,如卵巢和输卵管。它影响了英国的 150 万女性——即十分之一的育龄

子宫内膜异位症是一种细胞,如子宫内膜中的细胞,存在于身体其他部位,如卵巢和输卵管。它影响了英国的 150 万女性——即十分之一的育龄女性。

子宫内膜异位症会给女性带来巨大的疼痛和不适,尤其是在经期(痛经)和性交期间,还会导致肠道、膀胱和生育问题。但原因是什么?并且可以治愈吗?

子宫内膜异位症的症状是什么?

根据NHS,子宫内膜异位症的主要症状是:

• 下腹部或背部疼痛(骨盆疼痛)——通常在经期加重

• 严重的经期疼痛使您无法进行日常活动

• 非常沉重的时期(通过卫生棉条和卫生巾流血

• 性交期间或之后的疼痛

• 经期小便或便便时疼痛

• 经期感觉不适、便秘、腹泻或小便带血

• 怀孕困难

是什么导致子宫内膜异位症?

其原因知之甚少,但一些医学专家认为,遗传学和逆行月经(子宫内膜流向输卵管而不是作为经期离开身体)和免疫系统虚弱都有很大的作用。

如何诊断子宫内膜异位症?

如果您经历沉重或痛苦的时期,或者遇到生育问题,值得与您的全科医生讨论您的症状并探索子宫内膜异位症的可能性。

您的医生可能会检查您的腹部和阴道,您可能会被转介给妇科医生进行进一步检查。

诊断子宫内膜异位症可能很困难,有时会与类似情况混淆。

子宫内膜异位症有什么治疗方法吗?

目前还没有治愈子宫内膜异位症的方法。子宫内膜异位症有多种治疗方法,具体取决于患者。这些包括年龄、患者优先级(例如疼痛/生育能力)、既往治疗史等。病情的严重程度也可以决定治疗 - 例如,如果女性接近更年期,子宫内膜异位症的症状可能会在不治疗的情况下得到改善。

疼痛管理

可以开出止痛药和消炎药等药物来帮助患者控制疼痛。这种疼痛对正常生活质量的影响常常被误解,它会极大地影响女性过正常生活的能力,也会影响她们的心理健康。

激素治疗

激素治疗用于阻止子宫内膜异位症组织的生长,它们通过模拟怀孕(当子宫内膜,也称为子宫内膜,变薄或不活跃)或更年期(当卵巢不活跃,雌激素不活跃时)起作用。生产时间更长)。

男性激素也可以开处方,因为它们有助于降低雌激素水平,导致子宫内膜停止生长。然而,这些激素确实有许多副作用,在与您的 GP 进行治疗时考虑到这一点很重要。想要怀孕的女性必须仔细考虑慢性激素治疗对她们想要孩子的影响。

手术

可以进行称为腹腔镜检查(或锁孔手术)的外科手术,通过切除植入其他组织的细胞簇来切除子宫内膜异位症;或者他们可以用产生热量或激光的电子设备来处理它。腹腔镜手术是有效的,但这并不意味着子宫内膜异位症不会再次发生——这种情况仍有可能发生。外科医生必须熟练,并确保更彻底地治疗疾病以降低复发的风险。

根治性手术——子宫切除术(切除子宫)和/或卵巢切除术(切除卵巢)——是其他选择,尽管这些手术是不可逆的,因此需要大量考虑。同样,想要孩子的愿望将在选择这种疗法中发挥作用。

哪些治疗方法真的有效?

使用热或激光治疗来治疗子宫内膜异位症的问题在于,健康的周围组织可能会在此过程中受损。外科医生了解这些风险,因此可能不会治疗某些组织的子宫内膜异位症。这可能在子宫内膜异位症的高复发率中起作用。一种越来越受英国妇科专家欢迎的子宫内膜异位症治疗方法是 PlasmaJet。

PlasmaJet 是一种使用纯等离子体能量以受控方式去除子宫内膜异位症组织的治疗方法,热效应最小,可仔细应用于卵巢、输卵管和肠道等敏感区域。

“我因子宫内膜异位症接受了 3 次手术,”来自萨里郡克兰利的患者 Kitti 说,他接受了 PlasmaJet 治疗。她继续说:“我在 2014 年被诊断出患有子宫内膜异位症,我们尝试了很长时间都没有成功。我们去诊所想知道为什么我们不能怀孕,他们做了扫描,就在那个约会的时候,他们发现了子宫内膜异位症,并说我需要紧急手术。我的外科医生使用 PlasmaJet 进行了第二次手术,然后我接受了体外受精治疗。在第二个周期,我们非常幸运地怀上了双胞胎男孩,他们现在已经两岁半了。”

到目前为止,腹腔镜手术一直是最流行的治疗方法,但这种方法会损害其他健康组织。虽然有效,但透热疗法(使用热量靶向组织)具有相对较高的造成附带损害的风险,因为很难控制热量穿透的深度。相比之下,通过仅去除引起问题的组织,PlasmaJet 可能有助于减少进一步手术的需要。

说:“PlasmaJet 允许您以非接触方式做事,这非常有用,但使其与众不同的关键在于最小的横向热扩散,即比几乎所有其他东西都要少得多 - 电外科手术或谐波手术刀的十分之一,因此使用起来本质上更安全。对于希望开始家庭的患者,我有一些患有子宫内膜异位症的患者来找我,他们因此遇到了不孕症的问题。手术后,有的患者最快两个月就自然怀孕了。”

子宫内膜异位症支持

如果子宫内膜异位症对您的心理健康造成影响,请务必向您的全科医生提及这一点,他们可能会为您提供建议并为您指明疼痛管理和心理保健的最佳方向。

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